流感超 48 小时吃抗病毒药还有用吗？权威专家这样说

　　本网讯   近期，我国多地进入流感高发期，医院儿科、呼吸科门诊患者数量明显增加。不少市民感染流感后，因错过最初 48 小时的 “黄金服药期”，纠结是否还要服用抗病毒药物。针对 “流感超过 48 小时抗病毒药是否管用” 这一热点问题，记者采访了多位呼吸科、感染科专家，为公众答疑解惑。

　　核心结论：48 小时内用药最佳，超期仍有一定效果

　　“目前临床常用的流感抗病毒药物，如奥司他韦、扎那米韦等，确实推荐在出现流感症状后的 48 小时内开始服用，此时用药能最大限度减少病毒复制，缩短病程、减轻症状，还能降低肺炎等并发症的发生风险。” 北京某三甲医院感染科主任张教授表示，48 小时内是流感治疗的 “黄金窗口期”，这是基于大量临床研究得出的最优结论。

　　但这并不意味着超过 48 小时用药就完全无效。张教授进一步解释，流感病毒在体内的复制周期会持续一段时间，即使超过 48 小时，部分患者体内仍有活跃的病毒复制。“对于症状较重、持续高热（体温超过 39℃）、伴有呼吸困难等不适的患者，或者本身属于老年人、婴幼儿、孕妇、有慢性基础疾病（如糖尿病、心血管疾病、哮喘等）的高危人群，即使发病超过 48 小时，医生通常也会建议服用抗病毒药物，此时用药仍能在一定程度上缓解症状、减少并发症风险，避免病情进一步加重。”

　　专家解读：为何 “48 小时” 成关键节点？

　　为何临床会将 48 小时作为重要时间节点？上海某医院呼吸与危重症医学科李医生从药物作用机制层面进行了说明：“流感抗病毒药物主要通过抑制流感病毒表面的神经氨酸酶活性，阻止新形成的病毒颗粒从宿主细胞中释放，从而减少病毒在体内的传播。在感染初期，病毒复制速度较快，此时用药能更高效地阻断病毒扩散；若超过 48 小时，病毒可能已在体内大量复制并引发较明显的炎症反应，药物对病程的干预效果会相对减弱，但并非完全失效。”

　　李医生举例，曾有一位 65 岁的慢性支气管炎患者，感染流感后未及时就医，发病 72 小时后才因持续高热、咳嗽加重前往医院。“当时患者肺部已出现轻微炎症，我们评估后仍为其开具了抗病毒药物，同时配合对症治疗。用药 3 天后，患者体温逐渐恢复正常，咳嗽症状明显缓解，最终未发展为重症肺炎。”

　　重要提醒：避免自行用药，及时就医是关键

　　专家们一致强调，流感患者是否需要服用抗病毒药物、何时服用，需由专业医生根据具体病情判断，切勿自行决定。

　　“部分市民存在误区，要么认为超过 48 小时就不用吃药，硬扛着导致病情加重；要么不管症状轻重，盲目购买抗病毒药物服用，这两种做法都不可取。” 张教授提醒，普通感冒与流感症状相似，但治疗方式不同，若出现发热、咳嗽、肌肉酸痛等症状，应先到医院进行流感抗原检测，明确诊断后再遵医嘱治疗。

　　此外，专家还给出了流感防控建议：

　　接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，尤其是老年人、婴幼儿、慢性病患者等高危人群，应尽早接种；

　　日常注意勤洗手、戴口罩，保持社交距离，避免去人群密集场所；

　　感染流感后应注意休息，多喝水，保持室内通风，避免熬夜和过度劳累，促进身体恢复。

　　随着流感高发期持续，专家呼吁公众科学认识流感治疗，避免因 “时间焦虑” 延误病情，也无需过度依赖抗病毒药物，规范诊疗、科学防控才是关键。